전립선염

전립선염은 사춘기 이전에는 드믈지만 성인 남성에서 50%가 평생동안 한번은 전립선염 증사을 경험하게 되고, 미국 통계에 의하면 5~9%의 유병율을 보이며, 비뇨기과 외래환자의 25%, 우리나라 개원 비뇨기과 내원환자의 약 15~25%가 전립선염 증후군 환자로 추정될 만큼 매우 흔한 요로 질환입니다. 비뇨기과 의사들은 전립선염 환자를 자주 접하게 되지만, 그 진단 및 치료가 만족스럽지 못하여 치료하는 의사나 환자 모두가 곤혹감을 느끼고 있습니다. 그 이유는 전립선염에 대해 많은 연구가 이루어져 왔음에도 불구하고 아직도 그 병인 및 치료에 있어 밝혀지지 않은 점이 많기 때문입니다.

증상 및 치료

급성세균성 전립선염
급성세균성 전립선염은 갑작스런 고열과 오한, 하부요통, 회음부통증, 빈뇨, 요급박, 야간뇨, 배뇨통 및 배뇨곤란 등 방광 하부폐색 증상을 보이고 근육통, 관절통 증상으로 나타난다.

치료- 급성요폐가 발생하는 경우 입원 가료를 원칙으로 하고 항생제 감수성 검사에 의해 혈중농도가 충분히 유지될 수 있도록 항생제 투여를 시행한다. 만성세균성 전립선염으로 되는 것을 방지하기 위해서 약 30일간 투여하는 것을 권장한다.

만성세균성 전립선염
재발성 요로 감염의 한 원인 질환으로 증상은 매우 다양하게 나타나며, 무증상 세균뇨 소견을 보이기도 한다. 전립선액이나 전립선 맛사지 후 소변에서 균이 배양되는 겨웅에 진단되며 치료는 항생제 치료가 기본적이다.

치료- 항생체 치료와 함게 일반적인 대중 요법으로 가급적 술과 커피와 자극적인 음식을 피하고, 온수 좌욕과 주기적인 사정과 규칙적인 전립선 마사지와 함께 배뇨자극 증상을 개선하기 위해서 소염제나 항콜린제를 투여한다.

염증성 만성 골반통 증후군
전립선염 증후군 중에서 가장 많은 환자가 이 군에 속한다. 원인은 아직 명확하게 규명되지 않았으나 자가면역질환, 전립선관내로의 요역류, 바이러스 성 등의 가설이 있다.

DNA PCR/Sequeicing 검사

검사형		검사항목
전립선염 검사	세균성 전립선염 원인균 검사 (여성의 경우 방광염 검사)	이콜라이, 클랩시엘라 프로테우스, 슈도모나스, 스트랩토코커스, 엔테로코커스, 스테필로코커스, 기타 원인균
임균성 및 비임균성 요도염 검사	성 감염 원인균에 의한 요도염 검사	고노레아(임질), 유레아플라즈마, 마이코플라즈마,클라미디아
외성기궤양 검사	매독, 헤르페스, 연성하감	trepornema Palidum, H.Ducreyi HSV 1,2
기타	HPV검사 및 콘딜로마타이핑, 트리코모나스	휴먼파필로마 바이러스 저위험군 및 고위험군 Type 검사
항생제 내성검사	원인균 항생제 내성검사	요도염 및 전립선염 원인균에 대한 내성 검사